Modul 2

Forebygge komplikasjoner

Unngå lekkasje rundt masken

En av de vanligste komplikasjonene er trykksår over neseryggen, kinn eller panne. Dette skyldes at en strammer stoppene ekstra godt for å unngå maskelekkasje. Her må en passe på følgende:

• Ha riktig maske- og stroppestørrelse, og ha passe stramme stropper.
• For masker med to-lags-pute: pass på at den ytterste ikke ligger i krøll ved å løfte masken fra ansiktet slik at det kommer luft mellom de to lagene etter at maskinen er startet.
• Nyvasket maske!
• Vask ansiktet før masken settes på.
• Unngå bruk av hudkrem.
• Bart og skjegg gir ofte lekkasje!
• Det er sjeldent at en klarer å få masken 100 % tett gjennom hele natten. Det blir ofte litt lekkasje i forbindelse med at en snur seg. Dette er oftest uproblematisk.
• En skal likevel unngå lekkasje i øynene. Lekkasje her vil gi øyeirritasjon med røde og såre øyne!
• Unngå å stramme stroppene hver gang masken lekker litt – forsøk å flytte den litt på ansiktet først.

Unngå trykksår

Behagelig maske er viktig.

• Den skal ikke klemme på, eller klemme nesen sammen.
• Tilstreb minst mulig stramming av stroppene:
  • Stroppene må ikke gnage
  • Ørene må ikke komme i klem
• Skift alltid maske ved tegn til begynnende sår! Ta kontakt med helsepersonell der masken ble tilpasset.
• Nasal-pad (silikonputer) eller Comfeel kan forsøkes som beskyttelse av neseryggen ved begynnende sår.
• Ha to ulike masker. Dette gir mulighet for trykkavlastning. Brukere som er avhengig av å bruke maske største delen av døgnet, bør ha flere ulike alternative masker for å variere trykkpunktene mot huden.
• God hudpleie når masken tas av er viktig – hudkremer ved behov på dagtid (hvis uten maske).

Tett eller rennende nese?

Noen kan oppleve tett eller rennende nese som følge av maskebruk.

• Nesespray kan en gjerne bruke i korte perioder hvis en er forkjølet. En kan gjerne bruke fysiologisk saltvann (NaCl 0,9 %) til å skylle nesen med hvis en har tendens til tett nese i perioder.
• Maske som dekker munn og nese er best ved kroniske neseproblemer.
• Fukter tilkoblet BiPAP eller respirator varmer opp og fukter behandlingsluften. Dette vil ofte avhjelpe problemer både med tett og eller rennende nese.

Munnlekkasje?

• Hakestropp kan hjelpe hvis en har problemer med at munnen glir opp når en sovner. Det finnes ulike typer hakestropper. Ta den gjerne på før en tar på masken, da vil maskestoppene hindre at den faller av. Den legges under haken og festes oppå hodet passe stramt slik at munnen ikke åpner seg når en slapper godt av i kjeven, men ikke så stramt at en ikke klarer åpne munnen hvis en bruker musklene.

• Skift til maske som dekker munn og nese hvis ikke hakestropp er tilstrekkelig.

Ved luft i magen

Hvis en har behov for svært høye behandlingstrykk på maskinen, kan noen oppleve at de får «luft i magen». Dette er ufarlig, men kan være ubehagelig. Dette kan unngås ved å:

• Endre sovestilling:
  1. Sideleie?
  2. Hevet hode-ende?
• Ta kontakt med legen som har ansvar for behandlingen. Mulige tiltak kan være medisiner som reduserer syreproduksjon eller styrker spiserørets lukkefunksjon.
• Endre innstillinger på maskinen (i noen tilfeller).

Tannproblemer

Bruk av masken kan også føre til ømhet i tenner, gomme eller kjeve, eller forverre eksisterende tannproblemer. Særlig hvis en strammer de nederste maskestroppene for mye.

• Forsøk å løsne litt på disse stroppene. Hvis det blir for mye lekkasje – ta kontakt med helsepersonell for å bytte maske.
• Hvis symptomene vedvarer, ta kontakt med lege eller tannlege.