Infeksjoner
Behandlingssvikt ved infeksjoner
Mulige årsaker til behandlingssvikt/residiv:
- Dårlig compliance (pasienten følger ikke rådene)
- Utilstrekkelig lokal behandling
- Dårlig behandlingsteknikk
- Manglende kontroll over forverrende faktorer som: Våtarbeide, lange / ustellte fingernegler, allergisk kontaktdermatitt mot stoffer i fuktighetskremer / steroidpreparater.
Tiltak: Vurder om pasienten har lært seg rett behandlingsteknikk og om den gjennomføres konsekvent. Vurder forverrende faktorer.
Hudlege kontaktes. Ofte vil intensivert lokal behandling vurderes, evt. lysbehandling for å styrke hudens barrierefunksjon.
Kommentar
Riktig teknikk er avgjørende for at behandlingen skal lykkes. Compliance påvirkes idet pasienten ikke vil bruke tid på en behandling som tilsynelatende ikke virker. Demonstrasjoner på eksemskoler spiller en viktig rolle i opplæringen.
Forverrende faktorer må alltid revurderes ved behandlingssvikt. Selv om man har tatt en grundig anamnese ved første konsultasjon, kan nye momenter dukke opp underveis.